ştiri

Hrana este necesitatea primordială a oamenilor.
Caracteristicile de bază ale dietei includ conținutul de nutrienți, combinația de alimente și momentul administrării.
Iată câteva obiceiuri alimentare comune în rândul oamenilor moderni

Dietă bazată pe plante

Bucătărie mediteraneană
Dieta mediteraneană include măsline, cereale, leguminoase (semințe comestibile ale plantelor leguminoase), fructe (desert tipic), legume și ierburi aromatice, precum și cantități limitate de carne de capră, lapte, animale sălbatice și pește. Pâinea (pâine integrală, făcută din orz, grâu sau ambele) domină fiecare masă, uleiul de măsline reprezentând o proporție relativ mare din aportul energetic.

Studiul „Șapte comitate”, condus de Ancel Keys, a recunoscut atributele pentru sănătate ale bucătăriei mediteraneene. Designul inițial a inclus compararea dietelor și stilurilor de viață din șapte țări, pe baza datelor provenite de la una sau mai multe cohorte masculine din fiecare țară. În cohorta în care uleiul de măsline este principala grăsime alimentară, atât mortalitatea din orice cauză, cât și mortalitatea prin boli coronariene au fost mai mici decât cele din cohortele nordice și americane.

În zilele noastre, termenul „dietă mediteraneană” este folosit pentru a descrie un model alimentar care respectă următoarele caracteristici: alimente pe bază de plante (fructe, legume, cereale minim procesate, leguminoase, nuci și semințe), asociate cu cantități moderate spre egale de produse lactate și, în principal, produse lactate fermentate (cum ar fi brânza și iaurtul); cantități mici spre moderate de pește și carne de pasăre; o cantitate mică de carne roșie; și, de obicei, vinul este consumat în timpul meselor. Aceasta reprezintă o potențială abordare de ajustare a dietei, semnificativă pentru multe rezultate asupra sănătății.

Analiza generală realizată pe baza unei meta-analize a studiilor observaționale și a studiilor clinice randomizate (inclusiv date de la peste 12,8 milioane de participanți) sugerează o asociere protectoare între aderarea la o dietă mediteraneană și următoarele rezultate asupra sănătății (un total de 37 de analize).

dietă vegetariană
Din motive etice, filozofice sau religioase, vegetarianismul există din cele mai vechi timpuri. Cu toate acestea, începând cu ultimele decenii ale secolului al XX-lea, oamenii s-au concentrat din ce în ce mai mult pe efectele vegetarianismului asupra sănătății, precum și pe beneficiile sale ecologice (reducerea emisiilor de gaze cu efect de seră, reducerea utilizării apei și a terenurilor). În zilele noastre, vegetarianismul poate cuprinde o gamă largă de comportamente alimentare caracterizate prin diferențe de atitudini, credințe, motivații și dimensiuni sociale și de sănătate. Vegetarianismul poate fi definit ca orice model alimentar care exclude carnea, produsele din carne și, în grade diferite, alte produse de origine animală, în timp ce dieta bazată pe plante este un termen mai larg folosit pentru a descrie modelele alimentare care se bazează în principal pe alimente care nu sunt de origine animală, dar nu exclud alimentele de origine animală.

Având în vedere diversitatea și natura multifațetată a modelelor vegetariene, identificarea mecanismelor biologice specifice este destul de dificilă. În prezent, a fost propus impactul său asupra mai multor căi, inclusiv căile metabolice, inflamatorii și neurotransmițătoare, microbiota intestinală și instabilitatea genomică. Au existat întotdeauna controverse cu privire la relația dintre respectarea strictă a dietei vegetariene și reducerea bolilor cardiovasculare, a cardiopatiei ischemice, a deceselor cauzate de cardiopatia ischemică, a dislipidemiei, a diabetului, a anumitor tipuri de cancer și, eventual, a riscului de deces din orice cauză.

Dietă săracă în grăsimi

Deoarece lipidele și carbohidrații sunt cei doi macronutrienți care contribuie cel mai mult la aportul energetic total în dietele moderne, echilibrarea acestor doi macronutrienți este obiectivul mai multor metode de ajustare a dietei care vizează controlul cu succes al greutății și obținerea altor rezultate în materie de sănătate. Înainte de promovarea dietelor sărace în grăsimi în comunitatea medicală pentru a reduce riscul de boli cardiovasculare, existau deja diete sărace în grăsimi care vizau pierderea în greutate. În anii 1980, oamenii atribuiau bolile coronariene și obezitatea grăsimilor alimentare, iar dietele sărace în grăsimi, alimentele cu conținut scăzut de grăsimi și conceptele de conținut scăzut de grăsimi au devenit din ce în ce mai populare.

Deși nu există o definiție unificată, atunci când proporția lipidelor din aportul energetic total este mai mică de 30%, dieta este considerată o dietă săracă în grăsimi. Într-o dietă extrem de săracă în grăsimi, 15% sau mai puțin din aportul energetic total provine din lipide, aproximativ 10-15% provine din proteine, iar 70% sau mai mult provine din carbohidrați. Dieta Ornish este o dietă vegetariană extrem de săracă în grăsimi, în care lipidele reprezintă 10% din caloriile zilnice (raportul grăsimi polinesaturate/grăsimi saturate, >1), iar oamenii pot mânca liber în alte aspecte. Suficiența nutrienților în dietele sărace în grăsimi și extrem de sărace în grăsimi depinde în mare măsură de alegerile alimentare individuale. Respectarea acestor diete poate fi dificilă, deoarece nu numai că limitează multe alimente de origine animală, dar restricționează și uleiurile vegetale și alimentele grase pe bază de plante, cum ar fi nucile și avocado.

Restricționarea dietei cu carbohidrați

Dieta Atkins, dieta ketogenică și dieta săracă în carbohidrați
În primul deceniu al secolului XXI, unele studii randomizate controlate au arătat că participanții care au recomandat dieta cu conținut scăzut de carbohidrați (adică diverse versiuni ale dietei Atkins) au avut o pierdere în greutate mai mare și o îmbunătățire mai mare a unor factori de risc pentru bolile coronariene, comparativ cu cei cărora li s-a atribuit o dietă bogată în carbohidrați. Deși nu toate studiile au constatat superioritatea ajustărilor alimentare menționate anterior în timpul fazei de urmărire sau de întreținere, iar respectarea dietei variază, comunitatea științifică a început ulterior să exploreze în profunzime potențialul clinic al acestei diete.

Termenul ketogenic este folosit pentru a descrie diverse diete. Pentru majoritatea oamenilor, consumul a doar 20-50 g de carbohidrați pe zi poate detecta corpii cetonici în urină. Aceste diete sunt numite diete ketogenice extrem de sărace în carbohidrați. O altă metodă de clasificare este utilizată în principal pentru tratamentul epilepsiei rezistente la medicamente, bazată pe raportul dintre lipidele alimentare și cantitatea totală de proteine ​​și carbohidrați alimentari. În versiunea clasică sau cea mai strictă, acest raport este de 4:1 (<5% din energie provine din dietele cu carbohidrați), în timp ce în versiunea cea mai laxă, acest raport este de 1:1 (dieta Atkins modificată, aproximativ 10% din energie provine din carbohidrați) și existând mai multe opțiuni diferite între cele două.

O dietă cu conținut ridicat de carbohidrați (50-150 g pe zi) este încă considerată o dietă săracă în carbohidrați în comparație cu aportul obișnuit, însă aceste diete pot să nu provoace modificări metabolice cauzate de o dietă extrem de săracă în carbohidrați. De fapt, dietele în care carbohidrații reprezintă mai puțin de 40% până la 45% din aportul total de energie (reprezentând probabil aportul mediu de carbohidrați) pot fi clasificate drept diete sărace în carbohidrați, existând mai multe diete populare care se pot încadra în această categorie. Într-o dietă zonală, 30% din calorii provin din proteine, 30% provin din lipide și 40% provin din carbohidrați, cu un raport proteine/carbohidrați de 0,75 per masă. La fel ca dieta South Beach și alte diete sărace în carbohidrați, dieta regională recomandă aportul de carbohidrați complecși cu scopul de a reduce concentrația de insulină serică postprandială.

Efectul anticonvulsivant al dietei ketogenice este obținut printr-o serie de mecanisme potențiale care pot stabiliza funcția sinaptică și pot spori rezistența la convulsii. Aceste mecanisme nu sunt încă pe deplin înțelese. O dietă ketogenică cu conținut scăzut de carbohidrați pare să reducă frecvența convulsiilor la copiii cu epilepsie rezistentă la medicamente. Dieta menționată mai sus poate realiza controlul convulsiilor pe termen scurt și mediu, iar beneficiile sale par similare cu cele ale medicamentelor antiepileptice actuale. O dietă ketogenică poate reduce, de asemenea, frecvența convulsiilor la pacienții adulți cu epilepsie rezistentă la medicamente, dar dovezile sunt încă incerte și au fost raportate unele rezultate promițătoare la pacienții adulți cu status epilepticus super refractar. Cele mai frecvente reacții adverse clinice ale dietelor ketogenice includ simptome gastrointestinale (cum ar fi constipația) și valori anormale ale lipidelor din sânge.

Dieta Deshu

La începutul anilor 1990, a fost efectuat un studiu clinic randomizat multicentric (studiul DASH) pentru a evalua impactul modelelor alimentare asupra controlului tensiunii arteriale. Comparativ cu participanții care au primit o dietă de control, participanții care au primit o dietă experimentală de 8 săptămâni au prezentat o scădere mai mare a tensiunii arteriale (o scădere medie a tensiunii arteriale sistolice de 5,5 mm Hg și o scădere medie a tensiunii arteriale diastolice de 3,0 mm Hg). Pe baza acestor dovezi, dieta experimentală numită dieta Deshu a fost identificată ca o strategie eficientă pentru prevenirea și tratarea hipertensiunii arteriale. Această dietă este bogată în fructe și legume (cinci și, respectiv, patru porții pe zi), precum și în produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (două porții pe zi), cu niveluri mai scăzute de lipide saturate și colesterol și un conținut total de lipide relativ mai scăzut. La adoptarea acestei diete, conținutul de potasiu, magneziu și calciu este aproape de percentila 75 din aportul populației americane, iar această dietă conține o cantitate mare de fibre și proteine.
De la publicarea inițială a lucrării, pe lângă hipertensiune arterială, am studiat și relația dintre dieta De Shu și diverse alte boli. O mai bună aderență la această dietă este semnificativ asociată cu o reducere a mortalității din orice cauză. Mai multe studii observaționale sugerează că această dietă este asociată cu o reducere a ratei de incidență a cancerului și a mortalității legate de cancer. O analiză generală a meta-analizei a arătat că, conform datelor prospective ale unei cohorte de aproximativ 9500 de milioane de participanți, o mai bună aderență la dieta de shu a fost asociată cu o rată de incidență mai mică a bolilor metabolice, cum ar fi bolile cardiovasculare, bolile coronariene, accidentul vascular cerebral și diabetul. Un studiu controlat a arătat o scădere a tensiunii arteriale diastolice și sistolice, precum și o scădere a mai multor indicatori metabolici, cum ar fi insulina, nivelurile de hemoglobină glicată, colesterolul total și nivelurile de colesterol LDL, precum și pierderea în greutate.

Dieta Maide

Dieta Maide (o combinație între dieta mediteraneană și dieta Deshu, care vizează întârzierea degenerării neurologice ca intervenție) este un model alimentar care vizează satisfacerea nevoilor specifice de sănătate (funcție cognitivă). Dieta Maide se bazează pe cercetări anterioare privind relația dintre nutriție și cogniție sau demență, combinate cu caracteristicile dietei mediteraneene și ale dietei Deshu. Această dietă pune accent pe consumul de alimente pe bază de plante (cereale integrale, legume, fasole și nuci), în special fructe de pădure și legume cu frunze verzi. Această dietă restricționează consumul de carne roșie, precum și de alimente cu conținut ridicat de grăsimi totale și saturate (fast-food și alimente prăjite, brânză, unt și margarină, precum și produse de patiserie și deserturi) și folosește uleiul de măsline ca principal ulei comestibil. Se recomandă consumul de pește cel puțin o dată pe săptămână și de carne de pasăre cel puțin de două ori pe săptămână. Dieta Maide a demonstrat unele beneficii potențiale în ceea ce privește rezultatele cognitive și este în prezent studiată activ în studii clinice randomizate.

Dietă pe termen limitat

Postul (adică neconsumarea de alimente sau băuturi care conțin calorii timp de 12 ore până la câteva săptămâni) are o istorie de câteva sute de ani. Cercetările clinice se concentrează în principal pe efectele pe termen lung ale postului asupra îmbătrânirii, tulburărilor metabolice și echilibrului energetic. Postul este diferit de restricția calorică, care reduce aportul energetic cu o anumită proporție, de obicei între 20% și 40%, dar frecvența meselor rămâne neschimbată.

Postul intermitent a devenit o alternativă mai puțin solicitantă la postul continuu. Este un termen colectiv, cu diverse planuri diferite, inclusiv alternarea perioadei de post și a perioadei de restricții alimentare cu perioada de alimentație normală sau perioada de alimentație liberă. Metodele utilizate până în prezent pot fi împărțite în două categorii. Prima categorie este măsurată în săptămâni. În metoda de post cu zile alternative, postul are loc o dată la două zile, iar după fiecare zi de post, există o zi de alimentație nerestricționată. În metoda de post îmbunătățit cu zile alternative, dietele extrem de hipocalorice sunt alternate cu alimentația liberă. Puteți mânca continuu sau discontinuu timp de 2 zile pe săptămână și puteți mânca normal pentru restul de 5 zile (metoda dietetică 5+2). Al doilea tip major de post intermitent este alimentația cu timp limitat, măsurată zilnic, care are loc doar în anumite perioade de timp ale zilei (de obicei 8 sau 10 ore).