Hipertensiunea arterială rămâne un factor major de risc pentru bolile cardiovasculare și accidentul vascular cerebral. Intervențiile non-farmacologice, cum ar fi exercițiile fizice, sunt foarte eficiente în scăderea tensiunii arteriale. Pentru a determina cel mai bun regim de exerciții fizice pentru scăderea tensiunii arteriale, cercetătorii au efectuat o meta-analiză la scară largă, atât pereche, cât și în rețea, a 270 de studii clinice randomizate controlate, cu un eșantion total de 15.827 de persoane, cu dovezi de heterogenitate.
Cel mai mare risc al hipertensiunii arteriale este creșterea semnificativă a accidentelor cardiovasculare și cerebrovasculare, cum ar fi hemoragia cerebrală, infarctul cerebral, infarctul miocardic, angina pectorală și așa mai departe. Aceste accidente cardiovasculare și cerebrovasculare sunt bruște, provoacă dizabilități ușoare sau reduc grav forța fizică, deces grav, iar tratamentul este foarte dificil și prezintă recidive ușoare. Prin urmare, accidentele cardiovasculare și cerebrovasculare se concentrează pe prevenire, iar hipertensiunea arterială este cel mai mare factor declanșator al accidentelor cardiovasculare și cerebrovasculare.
Deși exercițiile fizice nu reduc tensiunea arterială, acestea sunt foarte utile pentru stabilizarea tensiunii arteriale și întârzierea dezvoltării hipertensiunii arteriale, astfel încât pot reduce semnificativ probabilitatea accidentelor cardiovasculare și cerebrovasculare. Există studii clinice ample în țară și în străinătate, iar rezultatele sunt relativ consistente, adică exercițiile fizice adecvate pot reduce riscul de accidente cardiovasculare și cerebrovasculare cu 15%.
Cercetătorii au identificat dovezi care au susținut semnificativ efectele de scădere a tensiunii arteriale (sistolice și diastolice) ale diferitelor tipuri de exerciții: exerciții aerobice (-4,5/-2,5 mm Hg), antrenament dinamic de rezistență (-4,6/-3,0 mm Hg), antrenament combinat (antrenament aerob și dinamic de rezistență; -6,0/-2,5 mm Hg), antrenament pe intervale de mare intensitate (-4,1/-2,5 mm Hg) și exerciții izometrice (-8,2/-4,0 mm Hg). În ceea ce privește reducerea tensiunii arteriale sistolice, exercițiile izometrice sunt cele mai bune, urmate de antrenamentul combinat, iar în ceea ce privește reducerea tensiunii arteriale diastolice, antrenamentul de rezistență este cel mai bun. Tensiunea arterială sistolică a scăzut semnificativ la persoanele hipertensive.
Ce fel de exerciții fizice sunt potrivite pentru pacienții hipertensivi?
În perioada de control stabil al tensiunii arteriale, efectuați 4-7 exerciții fizice pe săptămână, câte 30-60 de minute de activitate fizică de intensitate moderată de fiecare dată, cum ar fi jogging, mers rapid, ciclism, înot etc.; forma de exercițiu poate varia de la o persoană la alta, luând forma de exerciții aerobice și anaerobe. Puteți lua exercițiile aerobice ca exerciții principale, iar exercițiile anaerobe ca supliment.
Intensitatea exercițiilor fizice trebuie să varieze de la o persoană la alta. Metoda ritmului cardiac maxim este adesea utilizată pentru a estima intensitatea exercițiilor fizice. Intensitatea exercițiilor fizice de intensitate moderată este (220 - vârstă) × 60-70%; exercițiile fizice de intensitate mare sunt (220 - vârstă) × 70-85%. Intensitatea moderată este potrivită pentru pacienții hipertensivi cu funcție cardiopulmonară normală. Cei slabi pot reduce în mod corespunzător intensitatea exercițiilor fizice.
Data publicării: 09 septembrie 2023